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在2017年全县卫生工作会议上的讲话

时间:2017-02-24 10:13:58  来源:中共徐闻县委调查研究室  浏览:

(2017年216日)

梁权财

 

同志们:

今天,我们召开在这里召开卫生强县工作会议,主要是为了贯彻落实省、市卫生工作会议精神,研究部署卫生强县创建工作。刚才,彩娟同志解读了《中共徐闻县委徐闻县人民政府关于建设卫生强县的实施意见(2016-2018年)和《徐闻县卫生强基创优三年实施方案》。各地、各部门要认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,我讲三点意见。

一、肯定成绩,正视问题,切实增强做好卫生强县工作的责任感和紧迫感

近年来,我县医疗卫生事业发展取得了长足的进步,医疗设备得到不断完善,医疗水平得到了明显提升。目前,全县有医疗卫生机构212间,床2059张,卫生人员3491人,看病难等难题得到了有效的缓解2015年,我县在全省率先实施县乡医疗卫生服务管理一体化改革,得到中央改革办和省委、省政府的充分肯定,被评为广东省2015年医改十大亮点之一。此外,我县还成功防控人感染H7N9禽流感、登革热、寨卡病病毒等疫情,实现“零”感染。对卫生工作,县委县政府是十分满意的。在此,我代表县委县政府对为我县医疗卫生事业做出重大贡献的各位医疗工作人员表示衷心的感谢和崇高的敬意!

在肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,当前我县医疗卫生事业发展中仍存在不少问题和不足。主要表现在:一是城区医疗资源亟待优化。除了县人民医院新建住院大楼即将落成启用外,城区其他医院场地狭小,设施设备陈旧,发展空间受阻。二是基层医疗机构基础设施设备薄弱。大部分乡镇医疗常规设备配置不足,数字化管理滞后,影响了医院发展。三是卫生人才不足。全县执业(助理)医师缺口1008人,注册护士缺口1117人,乡镇医疗卫生技术人员学历和职称普遍偏低,本科以上学历仅有7%。四是改革创新意识不强。不同程度地存在着“等、靠、要”思想,致使一些工作停留在规划和讨论中。为此,各级各部门特别是医疗卫生主管部门一定要正视问题,认清不足,切实增强抓好医疗卫生工作特别是创建卫生强县工作的责任感、紧迫感,全面提高我县医疗卫生水平。

    二、领会意义,坚定决心,主动推进卫生强县创建工作

    医疗卫生事业关系到人民健康,关系到千家万户幸福,关系到全面建成小康社会大局,意义重大而深远,我们必须高度正视,坚定决心和信心,加快推进卫生强县创建工作。

(一)创建卫生强县是创建卫生强省和卫生强市重要支撑2016年1月,广东省发布了《中共广东省委广东省人民政府关于建设卫生强省的决定》,提出到2025年要全面建成“卫生强省”。同时,发布了《广东省医疗卫生强基创优行动计划》和《广东省构建医疗卫生高地行动计划》等2个计划,明确加大对县级以下医疗卫生机构、人才队伍建设等方面的投入,重点解决基层医疗卫生服务能力不足问题。2016年3月,湛江市委、市政府提出要建设卫生强市、打造健康湛江,并于10月发布了《中共湛江市委湛江市人民政府关于建设卫生强市的实施意见》,提出要进一步深化县镇医疗卫生服务管理一体化改革,促进城乡医疗卫生事业的均衡发展,不断提升县级医疗卫生承载能力,努力实现“大病不出县”的目标。在上下一心、目标一致开创卫生工作新局面的大环境下,我县创建“卫生强县”,是创建卫生强省、卫生强市的重要要求和内在延伸。

(二)创建卫生强县是建设中国南方冬休养生旅游滨海城市的重要支撑。2015年2月,徐闻获评为“中国长寿之乡”。在申报的过程中,我县医疗卫生事业为此做出了重要贡献。比如,每千人拥有卫生床位数每千人卫生技术人员数超过全国平均水平2项标准,都要靠卫生系统的努力来实现。今后,我县将充分发挥“中国长寿之乡”这块金字招牌的效应突出“生态”和“长寿”两大优势,深入推进长寿文化、生态文明与旅游的融合发展,着力打造中国南方冬休养生旅游滨海城市在这个背景下,创建卫生强县,不断提高全县医疗卫生服务水平,对发展我县健康养生产业具有重大意义,是建设中国南方冬休养生旅游滨海城市的重要内容。

(三)创建卫生强是构建社会主义和谐社会的重要支撑医疗卫生事业是保障人民身体健康的基础性工作,是社会高度关注的热点之一。人民群众往往通过医疗卫生服务水平等与自身密切相关的事业,来看经济成果、党风政风建设、社会和谐公平。“没有健康,就没有小康”,维护广大人民群众的健康权益,既是实现全面建设小康社会、构建和谐社会目标的重要内容,也是坚持以人为本、树立和落实科学发展观的最直接体现。建设卫生强县、打造健康徐闻是民之所盼、政之所为。我们要统一思想,充分认识补齐卫生短板、建设卫生强县的重大意义,以卫生强县建设为载体,加快我县卫生事业发展,切实保障全县人民的健康权益。

二、突出重点强化措施,不遗余力落实卫生强县创建各项工作任务

围绕湛江市关于建设卫生强市实施意见,结合我县实际,我们要在以下大方面取得新突破:

(一)在加大医疗资源供给上取得新突破。推进医疗卫生服务供给侧结构性改革,满足人民群众多层次、个性化的医疗卫生服务需求。一要着力构建县级医院服务体系。2018年前要将县人民医院建成三级综合医院,县第二医院和县妇幼保健院创建成二级甲等医院。进一步巩固县中医院二级甲等医院成果,全力创建中医药先进县。二要积极引导社会资本办医。扩大社会资本办医的准入范畴,鼓励社会资本举办综合性医院和专科医院,加快形成政府办医为主、社会办医为重要补充,互相补位、融合发展的医疗服务体系。到2018年,非公立医疗机构床位数占全县总量30%左右。三要资源配置重心下移。通过优化基层资源配置,完善对口支援措施,支持鼓励县直医疗机构通过一体化改革,把医疗卫生资源配置重心下移基层、转向农村以大带小、以强带弱,全面提升基层医疗服务水平。

(二)在人才队伍建设上取得新突破。加快人才队伍的建设是卫生强县的关键。一要注重人才培养。加强与省、市医学院校和医疗机构合作,通过继续教育、短期培训、定期轮训、跟班学习、学术交流等方式全面提高在职人员医疗服务水平二是注重人才引进。抓紧出台“医疗卫生紧缺人才引进办法”,到2018年,每千常住人口执业(助理)医师数、注册护士数、公卫人员数达到国家和省的指标要求,全县本科以上卫技人员占比达40%以上。三要注重充实基层。加强基层卫生人员学历培训、全科医生转岗培训,做好医学生定向培养和专科特设岗位计划,探索实行县管镇用、县乡一体化的基层医疗卫生人才管理机制。加强卫生人才对口支援工作,完善医务人员在职称晋升前下基层服务制度。实施卫生事业单位分类招聘政策,改革招录机制,力争通过3年努力,将乡镇卫生院空编率缩小并控制在10%以内,大专以上学历占提高到45%以上,基本解决卫生人才短缺问题。四要注重政策扶持。严格落实人才培养、培训、引进等方面的经费补贴政策和人员待遇政策,坚持事业留人、待遇留人、情感留人,让人才真正引得来、沉得下、用得好。

(三)在深化改革创新上取得新突破。年底前所有县直公立医院都要启动改革,以公立医院管理体制、运行机制、人事薪酬制度、绩效考核制度等为重点,探索建立现代医院管理制度。一要完善政府办医体制。回归公立医院公益性主题,把政府办医主体责任落到实处。创新管理方式,从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和指导监督,形成政府办好医、部门管好医、院长经营好医、社会支持办医的良好格局。二要建立现代医院管理制度。改进院长选拔任用制度,落实医院人事管理、内部分配等经营管理自主权,强化民主管理,构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。全面推行医务人员聘用制、岗位管理制和公开招聘制,合理确定薪酬水平,加强绩效考核管理。到2018年,公立医院人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。三要实行分级诊疗制度。制定推进分级诊疗制度实施方案,启动开展分级诊疗试点工作。卫计系统各医疗卫生单位要对照国家、省、市、县制定的分级诊疗制度考核评估标准,固强补弱,确保到2018年,分级诊疗服务能力全面提升,分级诊疗制度全面建立。四要提升医疗保障水平。推进基本医疗保险提标扩面,认真抓好农村贫困人口医疗救助精准扶贫。加快推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助和慈善救助制度的无缝衔接。深化医保支付方式改革,从源头上防止过度医疗,提高医保付费效能。将大病保险筹资列入年度预算,建立与经济社会发展相适应的大病筹资和保障水平科学调整机制。五要健全公立医院价格调整机制。认真落实省即出台的《广东省推进医疗服务价格改革的实施意见》,加快建立完善价格动态调整机制,切实纠正大处方、重复检查、小病大医等过度诊疗行为,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩,有效遏制医疗费用的不合理增长。

(四)在提升医疗卫生服务能力上取得新突破。一要加强重点专科建设。认真制定发展规划,加强学科带头人和人才团队建设,搭建科研平台,健全激励机制,逐步造就一批省内先进且具有本土特色的临床重点专科。到2018年,全县共建成6个省级临床重点专科、新增14个市级临床重点专科。二要充分发挥县级医院在基层的引领作用。推动建设县乡一体化格局,促进优质资源向基层下沉。到2018年,县区域内住院率达到90%以上,基本实现大病不出县。

(五)在公共卫生服务上取得新突破。一要着力提高防控水平。进一步完善公共卫生体系,健全重大传染病联防联控机制,提升急性传染病的医疗救治能力。乡镇卫生院和村卫生站要强化公共卫生服务功能定位,确保公共卫生服务全覆盖。二要着力优化公共服务资源。加快整合县疾控中心与县慢性病防治站资源。2017年底全面完成县妇幼保健院与县计生服务站、乡镇计划生育服务机构和乡镇卫生院的整合,构建主动干预、有效管理的公共卫生服务模式,逐步提高人均基本公共服务经费标准。全面实施出生缺陷综合防控项目,提高妇女儿童健康水平。三要深化爱卫运动。巩固省、市卫生村镇的创建成果,加强全民健康教育和城乡环境整治,加快创建一批卫生镇、村。到2018年,全县创建省卫生先进单位1个以上,市级以上卫生镇比例达25%以上。

(六)在大健康与大数据融合发展上取得新突破。加快区域卫生信息、医疗机构标准化信息、远程医疗、居民健康卡发行应用等平台建设,不断提高医疗卫生信息化水平,逐步建成以居民健康档案为核心,覆盖县、乡镇、村三级的人口健康信息云平台。充分利用云计算、大数据、物联网、移动互联网等新兴技术,积极探索“互联网+医疗”服务模式。

三、强化领导落实责任,切实保障卫生强县创建工作任务圆满完成

创建卫生强县工作是一项为民造福的实事工程。各镇(街道)、各有关部门要迅速行动,采取强力措施,确保如期完成创建卫生强县各项工作任务。

一要加强领导。卫生强县创建工作任务重、要求高,为此,县委、县政府专门成立了创建卫生强县工作领导小组,希望领导小组各位成员切实负起责任,充分发挥好指挥、协调、督促的作用。各乡镇(街道)及相关部门也要建立相应的领导机构,切实加强对本单位创建工作的组织领导。

    二要齐抓共管。各乡镇(街道)和有关部门既要明确分工,又要密切配合、相互支持,形成上下联动、齐抓共管的良好局面。县卫计部门作为创建工作的牵头部门,在完成好自身任务的同时,要进一步加强对创建工作的组织协调;县财政部门要合理调整财政支出结构,加大公共财政对卫生事业的投入,切实保障建设卫生强县所需的经费;县发改、人社等部门要根据承担的任务,协同推进卫生强县创建的各项工作;宣传部门要加大宣传力度,营造良好的创建氛围。

三要严格考核。创建卫生强县是县委、县政府明确要完成的一项重要工作,必须强势推进、如期完成。要建立考核机制,把卫生创强工作纳入对各乡镇(街道)和部门的综合考评之中各乡镇(街道)和相关部门要根据创建工作责任书,制定计划,明确举措,认真实施,确保创建卫生强县各项工作任务落到实处。

同志们,创建卫生强县是发展所需、民生所盼。目标任务已经明确,关键在于落实。全县各级各部门以奋发有为的精神状态,真抓实干攻坚克难,确保创建卫生强县各项工作任务落到实处,为全县人民构建健康幸福保障,建设卫生强县作出应有的贡献!

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